编者按:本文来自微信公众号建筑志(公众号ID:jianzhuzhi),本站经授权转载。
健康中国背景下,健康新产业、新业态、新模式涌现并扩大,大健康产业进入快速发展的黄金期。在大健康行业众多细分子领域中,健康养老产业的发展速度高于其他医疗医药等传统领域。从万科170余个养老项目布局、保利养老产业全产业链资本切入,再到中国人寿百亿资本升级注入康养产业,各路资本大鳄陆续瞄准康养市场,优势企业纷纷布局,康养产业迎来风口。
新加坡海军部村项目,是由新加坡建屋局开发的将公共设施和服务融为一体的综合公共租屋项目,是一个应对新加坡人口老龄化的老年人社区,其中只有55以上的老年人才允许申请入住。
项目所在的新加坡国土面积狭小,建设密集。基地三面分别被两条城市道路及铁路围合。地块只有0.9公顷,同时还有45米的限高。除了严格苛刻的空间建设条件,新加坡还对建设项目的绿化面积存在强制性的保障要求。
面对这样的设计前提,建筑师给出的答案是:
首先,项目中采用大量、密实的绿植,并且采用梯田式的景观布置,一方面完成了官方对绿化面积的要求,另一方面大量的绿植营造了健康的微环境,既遮光又控温,还能形成隔绝轨道交通带的噪音。
此外,建筑师还把”海绵城市“的理念叠加到建筑的垂直绿化上,把建筑变成了”海绵宝宝“,在梯田的绿化景观的每一层都布置了集水系统,放在收集雨水会雨停之后,来做景观用水。
面对严苛的空间限制,设计师选择了”三明治“式分层方法,建成了一个上层为社区公园,中层为医疗中心,下层为社区广场的垂直的”建筑三明治“。 上层的社区公园,除了梯田绿化景观,还是开放的社区农场、社区活动中心,其间布置了长椅、健身器材等设施,为老人们提供了一个社交场所,可以来这里锻炼、聊天,或者打理花草。
中层的医疗中心,是作为养老社区的标配内容,方便居民就近就医而设置的。
底层的社区广场,即是建筑的一层,是一个完全公共的环境,居民可以在这里组织活动。并且,在此举行的活动,就可以不用担心新加坡毫无雾霾遮挡的烈日,也不用担心会“看心情”来的雨水。
除了以上围绕老年人基本生活配设的内容之外,这里还有老年人活动俱乐部、熟食中心和托儿所。虽然只有55岁以上的老年人能住在这里,但是亚洲的文化背景决定了老年人的子女会时常来此探望,这些设施能方便老人与子女的共处。
新加坡诺维娜健康城亮相于2013年,由卫生部、陈笃生医院和国立健保集团联合推出,预计2030年完工。
健康城占地17公顷,由13座建筑组成,是一个集急症治疗(acute care)、中长期护理(community care)和教育培训为一体的综合健康社区。
健康城的创新之处是建筑在三个层级相互连接:地面上方、街道和地下层。住院病人的就医流线通过专用的空中连廊进行,确保方便转移和保护隐私。同时,将门诊设置于地铁站最近的地方,方便就医。
流线也考虑到当地居民的使用,通过设计,附近居民可在不与住院病人接触的情况下,顺利走到诺维娜地铁站,可以说是相当贴心了。
作为诺维娜社区的一部分,健康城目标是创造一个能吸引公众的环境,通过独特的建筑和城市设计来营造宾至如归的感觉。
健康城创造了多处绿意盎然的开放空间、公园、广场,欢迎健康城的人们和周边居民过来在这里举办各种活动,聚集社区的人气。
03.医养结合健康城
迪拜健康城(DHCC)成立于2002年,整个项目投资18亿美元,包括医院、诊所、医学院、护士学校、生命科学研究中心以及专门的实验室。截至目前,迪拜健康城内已有两家大规模的医院、160多家门诊和诊断实验室、来自近90个国家的1700多名持证专业人才,以及200个特色保健和商业零售服务设施。
迪拜健康城主要分为医疗区和度假休闲区。其中,医疗区占地38万平方米(570亩),提供四类服务:
传统医疗服务。将医生办公室、门诊手术中心、综合医院、专科医院、康复和长期保健设施、临终关怀和诊断实验室聚集在一起,提供高度便利的医疗一条龙服务。
替代性医疗服务。融合东方医学和其他健康计划的中心,提供12个领域的相关服务,包括顺势疗法、印度草医学、中医、尤纳尼医学、骨科、治疗性按摩、自然疗法、引导意象、泰志、普拉提、捏脊和瑜伽CAM的治疗方法。
医疗教育、研究,家庭医疗、牙科、护理和健康培训学校等。包括波士顿大学迪拜牙科专业学院、哈佛医学院迪拜学院等,以及其他医疗基础服务如药房、医疗设备、医疗咨利等。
相关支持性服务。包括签证中心、五星级酒店、矿泉疗养浴场、购物中心、零售和饮料店等。
分区开发建设模式:一期为医疗区,集聚各类医疗机构,重点是提供急性医疗护理服务;拉希德学术医学中心(MBR-AMC)为核心,2家综合医院、超过90个专业门诊中心、超过1700名拥有医疗资格的专业人才。在建的度假疗养区,将提供完整的医疗保健的持续护理的住家式医院、门诊、豪华温泉度假村和完善的健康服务。
多样化健康产业业态,构建DHCC健康社区:拥有两家大规模医院,超过90家门诊和诊断实验室,以及众多的特色医疗保健和商业零售服务商,构建了DHCC健康社区。
医疗保健自由区的开放政策: 迪拜健康城是世界上第一个自贸区健康城,借鉴自由贸易区的定位,实施100%免税、100%外国所有权、无公司税、无所得税、无关税、无限制的资本、贸易堡垒和配额等,具备良好的投资环境,极大提升了健康城的招商优势。
医疗健康城德克萨斯医学中心
德克萨斯医学中心(简称“TMC”)是目前全球最大的综合医疗服务中心,于1945年建立。由54家医疗,科研,教学,护理非营利性机构组成。每年接待来自100余个国家的近2万名国际病人。总占地面积6平方公里,总建筑面积450万平米,建筑物290栋,床位7000余张,每年就诊人数720万,年手术量35.1万,心脏手术量全球第一。
功能布局:分为教学区、医疗区和公园三大板块,以医学教育、医疗研发、治疗服务三大功能为核心,同时包括医疗配套服务和政府行政机构。
最大与最好的医疗机构集聚地:拥有全球最好的肿瘤医院——安德森癌症中心,全美最大的儿童医院——德州儿童医院,德州排名第一、全美排名第十二的综合医院——休斯顿卫理公会医院,年接诊量超过50万——贝勒圣卢克医疗中心,全美前十位的心血管专科医院、全美最大的心血管研究中心——德克萨斯心脏研究所。
非营利运营、设立风险基金参与技术投资:依托TMC在医疗界的强大影响力,其董事会成员由业界领袖通过志愿服务的形式组成,董事会聘用职业经理人运营一家非营利性的管理公司整体管控TMC整体业务;设立2500万美元TMC风险基金,投资于医疗保健和生命科学领域早期技术项目和公司。
实施多机构研究战略计划:计划投资17.24亿美元,在五年内建立5所整合全体TMC成员资源和智慧的学院,涉及临床研究,基因组学,卫生政策,技术创新,和再生医学五个领域,将有效提升整个中心的医疗水平。
实践人性化医疗设计理念:双层过街天桥——下层用于日常通行,上层专供医务人员和紧急病人使用,保护病人隐私,保证效率;儿童医院氛围营造——儿童医院顶棚绘有星空,四周有各种分散儿童注意力的艺术品,有可爱小鸭掌的靠椅;便利性服务与设施——提供代客泊车服务,以及专为产妇设计的推车,玻璃可以从外侧拆卸,便于大型医疗器材从窗口运进。
2013年2月28日国务院正式批复海南设立博鳌乐城国际医疗旅游先行区,并给予九项支持政策。项目位于琼海市嘉积镇城区与博鳌亚洲论坛核心区之间的万泉河两岸,规划面积约20平方公里。
模式特点:国际医疗旅游服务、低碳生态社区和国际组织聚集地。
运营情况:产业带动效应初显,带动博鳌机场包机客流、博鳌地区会展业和周边餐饮服务业发展。园区落地项目增加近2000个就业岗位,2017年以来,先行区接待就医人员约2万人次,接待客商、游客已达1.8万人次。
项目特色: (1)完善的医疗产业链。园区包括世界顶级医院、国际组织基地、高端购物中心、特色体验居住区四大功能区以及由5个医疗养生组团构成的健康长廊。旨在建设以医疗服务业为重点的新兴产业园区,吸引国际高端医疗、研发机构进入、发展旅游性医疗和康复性医疗等。 (2)医疗旅游导向。以健康检查、慢病治疗康复、中医养生保健、整形美容、先进医疗技术研发和孵化为重点,透露出潜在的巨大医疗旅游市场。
(3)大项目大资产注入。九大中央优惠政策支持,先行区管委会对接项目92个,正式受理项目58个,通过医疗技术评估项目36个,已开工项目20个,20个开工项目总用地面积1713亩,总投资198亿元,已累计完成投资约24.8亿元。
06.
学院式养老
乌镇雅园
由绿城集团开发的乌镇雅园,位于浙江桐乡乌镇,总面积约为60万平方米,核心区占地面积约1500亩,其中1000亩配套、500亩住宅。划分养生居住区、颐乐学院、度假酒店区、休闲商业区、雅达国际康复医院、养老示范区六大功能板块。
特色项目: (1)“学院式养老”——颐乐学院。建筑面积3.5万平方米,以“颐、乐、学”为核心理念,以“老年大学”为组织方式,把园区内老年人的日常生活、学习、娱乐都调动起来,设置营养、社科、艺术、体育等72门课程,82项活动内容。
(2)雅达国际康复医院。占地13万平方米,床位350个,酒店式高端康复医院,德国专业医疗团队运营,为神经系统病患、亚健康人群提供康复治疗、老年全科门诊、专业体检服务。
盈利模式:“产权出售+服务提供”。产权出售70年产权居住物业,服务包括基础性物业服务、健康管理服务、颐乐学院课程费用及相关内部设施使用费用等。从目前现状来看,主要依靠销售人文养生居住产品来实现资金回笼。
07.
医养结合
北京市海淀区和熹会老年公寓
北京市海淀区和熹会老年公寓位于海淀区冷泉林语山庄,运营总建筑面积约2.2万平米,内设200套居住单元,分为标准间、VIP套间、加护间,规划容纳230名老人居住。
2012年11月22日正式投入运营,和熹会开业第一年期末入住率达到43.5%,开业两年(2014年底)实现运营收支平衡。
模式特点:全龄三代居+医养结合+智慧养老,生活照料和康复关怀融为一体的养护型机构养老模式。
特色项目:专业的医疗护理团队。定位以专业医疗保障为基础、高品质养老服务为核心的养老服务连锁机构,搭建专家、专业管理及专业养护三个团队,汇聚中高级医疗专家、医疗机构管理人才,一线照护服务人员为专业的大专院校护士,配套建设独立的综合门诊部,并有“999急救中心”驻点。
盈利模式:处于会员制加房租的微利模式。居家养老提供适老化设计和上门养老增值服务收取的费用;社区养老通过提供健康生活馆商品和服务收取有偿服务费,以及机构养老收取的月租金与专业服务费。
开发集团:保利地产,2012年保利开始全面性布局养老产业,成立“善居养老研究中心”和“中国老龄产业联盟”,投资运营6个“和熹会”机构型养老和“和悦会”社区型养老项目,分别由北京保利安平养老产业投资管理有限公司(轻资产投资平台)和广州保利和悦健康养老服务有限公司运营开发。
国寿嘉园·雅境位于苏州阳澄湖半岛,一期建筑面积11.2万平米,是休闲养生、活力养老、持续看护和医疗康复等综合配套在内的跨代型中高端养老养生社区。 开发集团:中国人寿与美国最大的非上市养老运营管理机构Merrill Gardens(魅力花园)公司共同出资成立国寿魅力花园(苏州)养老养生管理有限公司。中国人寿战略布局“三点一线,四季常青”,投资苏州国寿嘉园·雅境、天津空港国寿嘉园·乐境、北京大兴国寿嘉园·韵境、三亚海棠湾国寿嘉园·逸境。 特色项目:候鸟式连锁健康养老养生网络。满足退休后四大基本需求(休闲养生、健康养老、康复疗养、医疗护理),搭载互联网技术,整合五大智慧应用(智慧生活、智慧健康、智慧家庭、智慧社区、智慧金融),建立“养老合伙人”和“朋友圈”文化,全方位、全智慧的配套构建可持续—健康—快乐生活社区。
运营模式:依托专业优势,推出专属对接产品——“国寿颐享金生年金保险(分红型)”,客户可通过购买该产品(首付60万,连续付5年,共付300万),拥有入住养老养生社区的资格。
北京泰康之家·燕园位于北京昌平新城核心区域,总建筑面积约31万平米,总投资约54亿元,共能容纳约3000户居民入住。引入国际CCRC养老模式,配备专业康复医院和养老照护专业设备,供独立生活老人及需要不同程度专业养老照护服务的老人长期居住的大型综合高端医养社区,中国首家获得LEED金级认证的险资投资养老社区。
运营情况:2015年6月26日开园试运营独立生活区入住率达到了99.7%,2017年实现盈亏平衡,2018年开始盈利。
模式特点:国际养老+长线保险资金+重资产投资模式。
开发集团:泰康保险,目前在全国已布局8个医养实体项目,总投资额达到203亿元,包括都市医养社区、度假特色社区、联盟养老社区,项目有北京“泰康之家·燕园”、上海“泰康之家·申园”、成都“泰康之家·蜀园”、三亚“泰康之家·三亚海棠湾度假村”、苏州阳澄半岛“泰康之家·吴园等。
特色项目: (1)专业养老照护服务。养老社区客户将根据身体情况分为6个等级,有活跃老者、独立老者、协助生活、专业护理、记忆障碍、临终关怀等。 (2)医养结合。配有二级康复医院——泰康燕园康复医院,可为社区老人及周边居民提供慢病预防、治疗康复、长期护理、慢病管理、临终关怀的全过程医疗护理服务;对外与北京三甲医院建立绿色通道,社区签约999急救车驻场,可及时响应紧急医疗救治需求。
(3)适老化设计,打造五星级舒适生活居所。社区设施进行60多项的适老化设计,独立生活区分为三种户型,面积从64-181平米不等;护理区户型30平米,满足不同身体状况老人的需求。
燕达国际健康城始建于2008年,涵盖医、教、研、康、养等功能与一体的重资产型“大健康”产业基地,位于北京东燕郊,为河北省重点发展项目。燕达国际健康城由:河北燕达医院、医学研究院、医护培训学院、燕达金色年华健康养护中心(二期扩建)、燕达医学院(二期建设)和燕达国宾酒店六大板块组成。
健康城中的河北燕达医院,为一座按照国家三甲标准设计建造的、大型三级非营利性综合医院,为河北医科大学附属医院,建筑面积52万平方米。医院规划床位3000张,现设置床位1000张。目前开展业务的临床科室共计38个、涵盖内、外、妇、儿、五官等22个病区。
燕达医院:一期床位1000张,目前使用率超过95%,18年10月份已通过三甲综合医院评审,目前是长江以北首个且唯一一个民营综合三甲医院。
燕达金色年华健康养护中心:燕达金色年华健康养护中心共设置床位10000张,分两期建设,总投资近60亿元,一期2300张床位于2016年全部住满,二期近8000张床位于2018年10月正式开放入住。
燕达健康管理和老年康复中心:依托燕达医院和紧密合作的北京五家知名医院,社区配备有健康管理中心和康复中心,并配备有专业的脑科康复师、心肺功能康复师、心脏康复师、肢体康复师、运动康复师和中医康复师等,为社区老人提供各项康复服务。健康管理中心提供健康体检,通过对老人身体状况评估,会建立个性化健康档案和疾病防控方案。
大健康产业带动医疗养老。《“健康中国2030”规划纲要》、《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》指出我国大健康产业要“立足全人群和全生命周期两个着力点,突出解决好妇女儿童、老年人、残疾人、低收入人群等重点人群的健康问题”。在大健康行业细分子领域中,健康养老服务呈高速增长态势,有较大投资机会。
发展康养产业,是提升人民健康水平和生活幸福感的重要基础,是应对中国社会结构新变化、人口老龄化挑战的长久之计。国人对于生命长度、丰度和自由度的不懈追求,赋予“康养”更多精神文化内涵,给予康养产业更多内涵融合和产业外延的可能性。
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